Program Bump2Baby & Me+ sa posúva z klinického výskumu do bežnej nemocničnej starostlivosti. Ženám so zvýšeným rizikom tehotenskej cukrovky má cez aplikáciu ponúknuť individuálnu podporu v stravovaní, pohybe a ďalších oblastiach zdravia. Projekt prebieha v Írsku, Španielsku, Poľsku a Nórsku.
Tehotenstvo je obdobím, keď sa odporúčania týkajúce jedla, pohybu či priberania môžu rýchlo nahromadiť. Pre niektoré ženy však nejde len o všeobecné rady. Ak majú vyššie riziko tehotenskej cukrovky, potrebujú podporu, ktorá zohľadní ich konkrétnu situáciu.
Práve na to sa zameriava európsky projekt Bump2Baby & Me+, ktorý vedie University College Dublin. Po predchádzajúcom klinickom skúšaní teraz vedci zisťujú, či sa podobný spôsob podpory dá úspešne začleniť aj do každodennej práce nemocníc.
Nie umelá inteligencia, ale človek za obrazovkou
Hoci sa väčšina komunikácie odohráva cez smartfón, nejde o aplikáciu, ktorá by tehotnej žene automaticky rozdávala rady. Program spája mobilnú aplikáciu s vyškoleným zdravotným koučom. Žena môže prostredníctvom aplikácie absolvovať individuálne konzultácie, komunikovať správami či videom a dostávať podporu prispôsobenú svojmu priebehu tehotenstva. Súčasťou programu je aj Bluetooth váha na domáce sledovanie hmotnosti.
Podpora sa však nekončí pôrodom. Ženy zapojené do intervenčnej časti projektu budú sledované počas tehotenstva a až do deviatich mesiacov po pôrode. Obsah koučovania sa týka najmä stravovania, pohybovej aktivity a ďalších návykov súvisiacich so zdravím matky a dieťaťa.
Tehotenská cukrovka sa týka približne jednej zo siedmich tehotných
Podľa autorov štúdie sa gestačný diabetes mellitus, teda tehotenská cukrovka, vyskytuje približne v jednom zo siedmich tehotenstiev na celom svete. Je spojený s krátkodobými aj dlhodobejšími zdravotnými rizikami pre matku aj dieťa. U žien, ktoré tehotenskú cukrovku prekonali, je zároveň vyššie riziko neskoršieho rozvoja diabetu 2. typu. Práve preto sa výskumníci nesústredia iba na samotnú liečbu už diagnostikovanej cukrovky. Zaujíma ich aj to, či možno u žien so zvýšeným rizikom podporiť zmeny životného štýlu ešte počas tehotenstva.
Predchádzajúce skúšanie prinieslo sľubné výsledky
Nový projekt nadväzuje na rozsiahlejšie randomizované klinické skúšanie Bump2Baby and Me, do ktorého sa zapojilo 865 tehotných žien so zvýšeným rizikom gestačného diabetu. Prebiehalo v Írsku, Spojenom kráľovstve, Španielsku a Austrálii.
Ženy boli rozdelené do skupiny s bežnou starostlivosťou a skupiny, ktorá okrem nej dostávala aj podporu prostredníctvom aplikácie a zdravotného kouča. Sledovali sa pritom nielen hmotnosť a gestačný diabetes, ale aj pohyb, spánok, stravovanie, psychická pohoda či zdravie detí.
Podľa tímu projektu predchádzajúce skúšanie prinieslo sľubné výsledky vrátane zníženia výskytu gestačného diabetu, lepšieho manažmentu hmotnosti a vyššej miery dojčenia. Nový projekt má teraz overiť, či sa tieto výsledky podarí dosiahnuť aj v podmienkach bežnej zdravotnej starostlivosti.
Teraz sa ukáže, či to funguje aj v reálnych nemocniciach
A práve v tom je Bump2Baby & Me+ zaujímavý. Výskumníci už nechcú iba zistiť, či program funguje za kontrolovaných podmienok klinického skúšania. Zaujíma ich, či ho dokážu nemocnice reálne používať popri svojej každodennej práci.
Projekt preto prebieha v štyroch nemocniciach: v National Maternity Hospital v Dubline, University Hospital San Cecilio v Granade, Sørlandet Hospital Trust v Kristiansande a Pomeranian Medical University Hospital v Štetíne.
Výskumníci budú zároveň porovnávať rôzne spôsoby, ako ženy so zvýšeným rizikom do programu pozývať. Nejde teda iba o otázku, či bude samotná aplikácia užitočná, ale aj o to, či ju dokážu zdravotnícke služby ponúknuť dostatočnému počtu žien a začleniť ju do existujúcej starostlivosti.
Môže smartfón doplniť to, na čo v ambulancii nie je čas?
Smartfón nemá nahradiť lekára, pôrodnú asistentku ani inú zdravotnú starostlivosť. Má byť jej doplnkom.
Ak žena dostane podporu medzi jednotlivými návštevami ambulancie, môže to znamenať, že na svoje otázky nemusí čakať až do ďalšej kontroly. Zároveň však zostáva otvorené, nakoľko budú ženy takúto formu podpory využívať a či sa jej výsledky udržia aj mimo podmienok výskumu.
Práve to má Bump2Baby & Me+ ukázať. Nábor účastníčok sa skončil v auguste 2026, samotné koučovanie však pokračuje až do polovice roka 2027. Výsledky sa očakávajú v roku 2028.
Ak sa program osvedčí aj v bežnej nemocničnej prevádzke, jeho tvorcovia chcú pripraviť praktický európsky návod, ktorý by ďalším zdravotníckym systémom pomohol podobnú formu podpory zaviesť do praxe.