O HPV víruse sa v dnešnej dobe stále viac a viac hovorí. A to je dobre. Môže totiž spôsobiť rakovinu krčka maternice. Netreba však hneď prepadať panike. Za všetkým totiž stojí prevencia.
V dnešnej časti podcastov Akčných žien sme vyspovedali MUDr. Barboru Čambalovú.
Čo je HPV?
Ľudský papilomavírus alebo HPV je vírus, s ktorým sa stretne asi 80 % našej populácie. Či chceme, i nechceme, veľa z nás o ňom ani nevie, vírus ani nemusí byť diagnostikovaný. Mnohí z nás ho prekonajú bez toho, aby sa prejavil nejaký symptóm. Je to niečo veľmi bežné, s čím sa väčšina populácie minimálne raz za život stretne.
Existujú príznaky, podľa ktorých viem, že som HPV pozitívna?
Nie je to tak, ako keď vás bolí hlava alebo máte zlomenú nohu. Vírus HVP vôbec nemusí byť pozorovateľný, iba diagnostikovaný, ale niekedy pri tých vážnejších formách, keď má sekundárne následky, ako je krvácanie, alebo je tam kombinácia so zlou cytológiou, vtedy za tie symptómy napríklad krvácanie pokladať môžeme. Ale väčšinou, bohužiaľ, býva navonok nepoznaný.
Ako na vírus reaguje náš imunitný systém? Ak posilním svoj imunitný systém, bude odolnejší voči HPV?
Uričte áno, je to tak, imunitný systém je naša hlavná ochranná bariéra. Keď ju máme vybudovanú správne a funguje, to znamená, že máme zdravy životný štýl – kvalitný spánok, dobrú stravu, nefajčiť… Úplne inak sa takejto armáde bojuje s vírusom, ktorý atakuje naše bunky. Inak je to okamžitá porážka. Veľakrát si naša imunita poradí bez toho, že vieme, že s ním vôbec bojuje, je to taký tichý boj, keď sa naše telo snaží popasovať sa s vírusom HPV.
Ľudia si myslia, že „mám HPV” rovná sa „mám rakovinu krčka maternice”, ale nie je to tak
Ako v tomto celom figuruje naša genetická predispozícia? Prečo niektoré ženy ochorejú, a iné nie?
Veľa pacientok sa pýta: Prečo práve ja. My to presne povedať nevieme. Vieme, že genetika na tomto participuje, ale nie je to jediný kľúčový faktor. Keď vychovávate dvojčatá v rôznych prostrediach, kde jedno má viac podnetov a druhé menej, druhé dvojča bude diametrálne odlišné. Veľa môžeme ovplyvniť my sami, ale aj genetika nám dáva nejakú výbavu a podieľa sa na tom. Ale niektorá pacientka si s HPV poradí lepšie a niektorá horšie. Je to podobné ako to, že máme niektorá nohu sedmičku a nevieme si vybrať topánky a niektorá máme nohu menšiu. To, čo my môžeme ovplyvniť, toho je podstatne viac, a to je práve tá dôležitá informácia. Že to vieme pozitívne ovplyvniť.
O téme HPV sa hovorí viac a viac. Vnímate to tak aj vy?
Určite áno a je to dobre, lebo ak máme vakcínu, máme výhodu. Máme totiž málo rakovín, ktoré sú spôsobené vírusmi a na ktoré sú cielené očkovania. A my, keď máme zbraň, ktorou môžeme bojovať, tak je nezmyselné ju nevyužiť. Od minulého roka máme k dispozícii očkovanie zadarmo pre dievčatá a chlapcov od 12 – 14 rokov. Apelujem na všetkých rodičov, ktorí to môžu ovplyvniť, že táto vakcína je k dispozícii a je hradená štátom. Keď pôjdeme v stopách Ameriky, Nového Zélandu a Austrálie, kde očkovanosť výrazne znížila výskyt HPV a celkovo výskyt rakoviny krčka maternice, ktorej sa všetci bojíme, tak sme na dobrej ceste. Takže som rada, že sa o tom hovorí viac.
Ako reagujú rodičia na vakcináciu?
Mám pocit, že veľa ľudí je alergických na očkovanie, a priori, keď sa povie očkovanie, tak majú pocit, že sa zasahuje do ich integrity a chceme im ublížiť, a teraz nehovorím o čipoch a podobne. Áno, rodičia sa boja. Niektorí si myslia, že očkovanie proti HPV môže spôsobiť zvýšenú sexuálnu aktivitu u detí a že budú promiskuitné. Potom sa boja, že tá vakcína nie je čistá, je plná umelín, že je to zásah do zdravia, ovplyvníme ich imunitu, že budú mať autoimunitné ochorenia. Tak hlavne s týmito tromi výhradami som sa stretla. Je to strach z nepoznaného, a to možno tým, že očkujeme malé deti voči chorobe, ktorá je dominantne prenášaná pohlavným stykom. Myslím, že práve tento strach rezonuje u rodičov.
Ako reagujú ľudia, keď zistia, že sú HPV pozitívni?
Najprv je to veľký strach. Lebo HPV má dve rovnaké písmená ako HIV a je to skratka, je to niečo, čo nemá veľkú symptomatiku a celkovo niečo HPV pozitívne vyvoláva údes. Veľa žien a mužov sa hlási a nevedia, čo s tým robiť, a zlúčia si to so slovným spojením rakovina krčka maternice. Myslia si, že „mám HPV” rovná sa „mám rakovinu krčka maternice”. Ale nie je to tak. Absolútne.
Ešte som nepovedala jednu dôležitú vec. Vírus HPV nie je solitér. Je to vyše 200 typov. Pričom my rozdelujeme dve hlavné skupiny – vysokorizikové, ktoré sú kľúčové, a nízkorizikové. Najhoršie sú typy 16 a 17, ktoré sú zodpovedné za 70 % vyskytov rakoviny krčka maternice, a potom tie ostatné, tých je sedem. Ľudia nevedia vyselektovať, či je ten vírus ľahší alebo ťažší, počujú HPV pozitív a už sa toho boja.
Veľká výhoda je, že rakovina krčka maternice nie je typ nádoru, ako rakovina pankreasu, ktorá sa vyvíja veľmi rýchlo. My máme roky času, okolo 10 rokov, keď sa to vyvíja, preto máme preventívne prehliadky, aby sme to vedeli včas zachytiť. Takže ak chodíte na preventívne prehliadky, pravdepodobnosť záchytu sa blíži k 100 %. Primárne sa snažíme ľudí upokojiť, lebo ak je to zistené včas, dá sa s tým pracovať.
V podcaste sa dozviete aj:
- že sa HPV týka aj mužov,
- ako sa HPV lieči,
- aký zákrok čaká ženy, ktoré majú HPV,
- aký vplyv má na to tehotenstvo,
- či je kampaň na očkovanie dostatočná.