23-ročná žena, ktorá podnikla právne kroky proti rodovej klinike NHS, tvrdí, že ako tínedžerka mala byť viac informovaná zdravotníckym personálom v súvislosti s jej rozhodnutím zmeniť sa na muža.

Jej právnici tvrdia, že deti nemôžu dať informovaný súhlas s liečbou, ktorá odďaľuje pubertu alebo im pomáha pri zmene na iné pohlavie.

Klinika v Tavistock tvrdí, že jej lekári vždy dôkladne zvažujú tieto prípady. Organizácia pre rodovú identitu Morské panny (Mermaids) uviedla, že ľudia musia na prístup k takýmto službám dlho čakať, že môžu zachrániť životy a že len veľmi málo ľudí ľutuje svoje rozhodnutie.

Klinika so sídlom v Hampsteade v severozápadnom Londýne, ktorá prevádzkuje jedinú britskú službu rozvoja rodovej identity (GIDS), dodala, že privíta preskúmanie dôkazov v tejto spornej oblasti.

Jeden krok viedol k druhému

Keira Bell je jednou z navrhovateľov žaloby a poskytne dôkazy v súdnom preskúmaní, ktoré bude pravdepodobne vypočuté začiatkom leta. Druhá žalobkyňa, známa len ako mama A, je matkou 15-ročného dievčaťa s autizmom, ktoré čaká na liečbu na klinike.

Keira opisuje, že ako dieťa bola divoška. Keď sa jej spýtali, ako silne pociťuje potrebu zmeniť svoju rodovú identitu, odpovedala, že sa to postupne hromadilo, keď na online portáloch zisťovala viac o tranzícii.

Prečítajte si: Satanisti založili kliniku na bezplatné vykonanie potratu, aby sa vyhli zákonu

Potom, keď išla k lekárom, povedala, že „jeden krok viedol k druhému“.

Vo veku 16 rokov ju poslali na kliniku GIDS v Tavistocku. Povedala, že po troch jednohodinových stretnutiach jej predpísali blokátory puberty, ktoré spomaľujú vývoj príznakov puberty, ako sú menštruácia alebo ochlpenie na tvári.

Cítila, že predtým, ako sa dostala do tohto štádia, nebola dostatočne vyšetrená a nemala ani terapie. „Mala som byť konfrontovaná v súvislosti s návrhmi alebo tvrdeniami, ktoré som robila o sebe,“ povedala. „A myslím si, že by to znamenalo veľký rozdiel.“

Čo sú to blokátory puberty?

Sú to lieky, ktoré môžu zastaviť vývoj takých vecí, ako sú prsia, menštruácia, ochlpenie na tvári a zmena hlasu. Môžu byť predpísané deťom s rodovou dysfóriou, ktoré cítia, že ich pohlavie sa pri narodení nezhoduje s ich pohlavím.

To im má poskytnúť viac času na zváženie svojich možností predtým, ako prejdú fyzickými zmenami puberty.

Hoci NHS popisuje blokátory puberty ako reverzibilné, GIDS uznáva, že ich vplyv na vývoj mozgu a psychické zdravie nie je úplne známy.

Rok po začatí užívania blokátorov puberty povedala, že jej bol predpísaný mužský hormón testosterón, ktorý u nej vyvolal mužské vlastnosti, ako sú ochlpenie na tvári a hlboký hlas. Pred tromi rokmi podstúpila operáciu na odstránenie prsníkov.

„Spočiatku som pociťovala veľkú úľavu a radosť z vecí, ale myslím si, že s pribúdajúcimi rokmi sa z toho začínate cítiť menej a menej nadšene alebo dokonca šťastne.“

„Môžete pokračovať a zahrabať sa hlbšie do tejto diery alebo sa môžete rozhodnúť, že z nej vyjdete a necháte si vziať z pliec bremeno.“

Prečítajte si: Sex bez súhlasu je trestným činom

Bola príliš mladá

Minulý rok sa rozhodla prestať užívať skrížené pohlavné hormóny a povedala, že teraz akceptuje svoje pohlavie ako žena. Hnevalo ju však aj to, čo sa jej stalo za posledné desaťročie.

„Mohla som fungovať s touto myšlienkou, ktorú som mala, takmer ako fantáziu, ako tínedžerka… a nakoniec ma to ovplyvnilo z dlhodobého hľadiska ako dospelú.“

„Som veľmi mladá. Práve som vkročila do dospelosti a musím sa vyrovnať s takýmto bremenom – aspoň v porovnaní s ostatnými.“

Právnici Keiry tvrdia, že deti nedokážu zvážiť vplyv, ktorý by takáto liečba mohla mať na ich budúci život, napríklad aj na ich plodnosť.

Bývalí zamestnanci kliniky vyjadrili obavy, že tínedžerom, ktorí chcú prejsť na iné pohlavie, sú podávané blokátory puberty bez adekvátneho posúdenia alebo psychologickej práce.

Tvrdí sa, že deti vo veku 12 rokov dostávali lieky, ktoré blokujú hormóny, ktoré vedú k zmenám súvisiacim s pubertou, ako je menštruácia alebo ochlpenie na tvári. Ale tiež chápe, prečo tínedžeri prichádzajú na kliniku hlboko utrápení a zúfalí zo zmeny pohlavia.

„To isté som povedala pred rokmi, keď som išla na kliniku. Povedala by som, že ma to zachránilo pred samovražednými myšlienkami a depresiou vo všeobecnosti a vtedy som cítila, že to zmiernilo všetky tie problémy duševného zdravia, ktoré som cítila, spolu s rodovou dysfóriou.“

Zmena pohlavia „zachraňuje životy“, hovorí šéf organizácie

Svoj rodinný život označila za ťažký. Tiež verí, ak by sa cítila viac akceptovaná spoločnosťou ako vtedy, možno by svoje pohlavie nechcela zmeniť. Dodala, že keď bola mladšia, asi by nepočúvala hlasy, ktoré by jej to vyhovorili.

„Mám pocit, že svojmu 16-ročnému ja môžem povedať čokoľvek a možno by som v tom čase nepočúvala. A to je pointa tohto prípadu, keď ste takí mladí, že v skutočnosti nechcete počúvať.“

„Takže si myslím, že je na týchto inštitúciách, ako je Tavistock, aby zakročili a prinútili deti, aby prehodnotili, čo hovoria, pretože je to cesta, ktorá mení život.“

Dr. Polly Carmichael je konzultantka klinického psychológa, ktorá prevádzkuje službu rozvoja rodovej identity. Pochválila Keiru za to, že sa vyjadrila, ale trvala na tom, že klinika mala dôkladný proces hodnotenia.

Zložité na posúdenie

Opísala ich prístup ako opatrný a povedala, že úzko spolupracujú s deťmi a ich rodinami, aby dosiahli správne rozhodnutia pre nich, pričom menej ako polovica z tých, ktorí boli pozorovaní, začala užívať blokátory puberty alebo skrížené pohlavné hormóny.

„Toto je skutočne komplexná oblasť so silnými citmi na všetkých stranách. A v jej strede sú mladí ľudia, s ktorými pracujeme – často k nám prichádzajú v skutočne veľkej núdzi okolo seba,“ hovorí Dr. Polly Carmichael.

„Hovoríme tu o identite, ich identite a pocite, že ich rodová identita sa nezhoduje s týmto telom.“ Verí, že súdne preskúmanie, keď k nemu dôjde, bude dôležitou príležitosťou na zabezpečenie dôkladného preskúmania dôkazov o liečbe a schopnosti dieťaťa súhlasiť.

Morské panny trvdia, že blokátory sú potrebné

Organizácia pre rodovú identitu Morské panny poskytuje podporu trans a rodovo rôznorodým mladým ľuďom a ich rodinám.

Jej šéfka Susie Green obhajovala súčasný proces, ktorý sa podľa nej zakladal na dlhoročnom výskume, a vyjadrila nádej, že súdne preskúmanie „osvetlí“ skúsenosti mladých ľudí.

Pre BBC News povedala, že mnohí ľudia, ktorí sa obrátili na charitatívnu organizáciu, boli „veľmi znepokojení“ a že výskum naznačil, že blokátory puberty by mohli pomôcť znížiť mieru sebapoškodzovania a samovrážd.

A povedala, že „nie je primerané“ odobrať služby kvôli „veľmi malému počtu“ ľudí, ktorí ľutovali, že podstúpili lekársky zákrok.

„V prvom prípade je čakacia doba oveľa viac ako dva roky a keď sa mladí ľudia dostanú do služby, nasleduje proces, ktorý trvá aj rok, kým sa zváži lekársky zásah,“ povedala pre BBC News.

„Proces je veľmi podrobný, získajú veľa informácií o výhodách, úskaliach a predpokladaných výsledkoch toho, čo pochádza z akéhokoľvek druhu lieku. Takže urobia informovaný súhlas a to je základom NHS.“

Sudci jej dali za pravdu

Súdny spor, ktorý začala Keira Bell proti rodovej klinike Tavistock a Portman NHS Trust vo Veľkej Británii, dospel k záveru – a sudcovia rozhodli v jej prospech. Je to zásadné víťazstvo pre rodičovské práva a pre zraniteľné deti, ktoré sa pokúšajú zvládnuť rodový chaos.

Sudcovia vo svojom rozhodnutí uviedli: „Je veľmi nepravdepodobné, že by dieťa vo veku 13 rokov alebo mladšie bolo kompetentné udeliť súhlas na podávanie blokátorov puberty. Je pochybné, že dieťa vo veku 14 alebo 15 rokov by mohlo pochopiť a zvážiť dlhodobé riziká a dôsledky podávania blokátorov puberty. Pokiaľ ide o mladistvých vo veku 16 a viac rokov, právny stav je taký, že existuje predpoklad, že majú schopnosť súhlasiť s lekárskym ošetrením. Vzhľadom na dlhodobé dôsledky klinických zásahov, o ktoré ide v tomto prípade, a vzhľadom na to, že liečba je zatiaľ inovatívna a experimentálna, uznávame, že lekári môžu tieto prípady považovať za prípady, keď je potrebné pred začatím klinickej liečby požiadať o povolenie súdu.“

Keira Bell pred Kráľovským súdnym dvorom povedala, že je „potešená“ rozhodnutím najvyššieho súdu. Povedala: „Tento rozsudok nie je politický, ide o ochranu zraniteľných detí. Teší ma, že zvíťazil zdravý rozum.“

Zdroj: https://www.bbc.com/news/health-51676020

VICTORY: UK high court rules that children cannot give consent to puberty-blockers